- 第7節(jié) 怎么理解自閉癥兒童的刻板行為?
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每天和媽媽們呆在一起,圍繞她們的兒子有聊不完的話題。有一天,聊到了孩子們的奇怪的舉動。
豐豐媽媽說:夏老師,豐豐經(jīng)常做狼嚎,咬人,攻擊其他小朋友,這是怎么回事呢?
我說:人是從動物進化而來的,當孩子的大腦還沒有成長發(fā)育到具有人的靈性的時候,一些動物的舉動就出現(xiàn)了。從生理代謝的角度來看,這些行為都是一種消化代謝現(xiàn)象。豐豐在接受我的調(diào)治之前,飲食非常不合理,幾乎不吃素,高脂肪、高蛋白、高熱量的食物讓他的能量無法消耗代謝。而且?guī)缀鯖]有喂過清水,食物在體內(nèi)更加難以消化流動和吸收。世界上有許多動物,大體分為三類:肉食動物,素食動物,雜食動物。肉食動物都具有攻擊性,性情暴烈,本性兇殘。比如老虎、獅子、狼都是如此。而食草動物就溫和多了,像大象這樣的龐然大物也是非常溫和的。人是雜食動物,雖然可以吃肉,但其量不能太多,否則就會出現(xiàn)問題。豐豐的情況正是如此。
兵兵的媽媽說:夏老師,兵兵有兩個最壞的舉動,一是拍手,二是尖叫。請你幫我分析分析。
我說:尖叫容易理解,雖然也是為了代謝,但更重要的是,因為他不會說話,通過尖叫來鍛煉發(fā)音系統(tǒng),提高肺活量,還能使頭部的肌肉得到鍛煉。實際上是一種在目前身體狀況下的特殊的自我成長和發(fā)育行為。至于拍手,是因為你兒子和其他孩子比較,他的肌肉非常僵硬,我在按摩的時候早就發(fā)現(xiàn)這個問題。兵兵的肌肉僵硬可以和年齡大的老人相比。兵兵的手部動作不靈活,不能做很細致的事情。作為媽媽你早就發(fā)現(xiàn)了這個現(xiàn)象,正因為這樣,兵兵的身體需要通過拍手來獲得身體特別是手部供血量,激活氣血,從而獲得能量而完成新陳代謝。
為為的媽媽說:為為的問題與他們又不同,最重要的是兩個方面:一是多動,二是重復(fù)刻板的行為。我百思不得其解的是為為行為的刻板性,非常嚴重,讓我無法見人。請問夏老師為什么會這樣?
我說:多動的原因完全是因為身體代謝不了而產(chǎn)生的一種生命活動,不足為怪,只要充分的運動就會消失,F(xiàn)在重點說說刻板的行為。
自閉癥兒童的典型癥狀之一是言詞和行為刻板,呆板,一成不變,不知變通,按照固有的方式說話和行動。常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會出現(xiàn)刻板重復(fù)的動作和奇特怪異的行為,如:重復(fù)蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。
自閉癥兒童的種種刻板行為其實都是一種自我保護和安全的需要。按照馬斯絡(luò)的需求理論,人有五種層次的需求,從低到高分別為:生理上的需求,安全上的需求,情感和歸屬的需求,尊重的需求,自我實現(xiàn)的需求。安全需要是人的最低層的需要,是人類生存首先需要滿足的。人的行為是否具有自我認為的安全性,一方面是靠大腦的發(fā)育水平,一方面是靠經(jīng)驗的積累。人對于熟悉的東西總是覺得安全,對陌生的東西感覺恐懼。自閉癥兒童因為大腦發(fā)育達不到正常的水平,智力低于正常兒童,對世界的認識無法把控,因此總是做那些曾經(jīng)無數(shù)次做過的事情,只有這樣他們才覺得是安全的。而對于那些需要根據(jù)環(huán)境而做出靈活應(yīng)變事情,他們總是能力有限。其實成人的智力水平也是有差別的,那些智力超強的人創(chuàng)造能力強,敢于做創(chuàng)新的事情,而智力一般的人總是墨守成規(guī)。
我晚上照顧為為睡覺,為為有一個非?贪宓男袨,就是不蓋被子,不但自己不蓋,也不準睡在旁邊的人蓋。為為從小飲食不正確,吃肉類食品很嚴重,又不喝水,體內(nèi)積存了大量的能量。因此每天晚上都很燥熱,蓋被子感覺更加燥熱,久而久之就形成了這種刻板的行為。即使在很冷的天氣也不準蓋被子,因而導(dǎo)致經(jīng)常感冒。冷需要蓋被子的時候不蓋,這種刻板是因為在他的意識里面形成了一種安全保護的措施防止燥熱。他的大腦沒有發(fā)育到該辨別環(huán)境需要變化調(diào)整的程度。
通過上面的分析,我們清楚的明白,自閉癥兒童的刻板行為,其實是他們在目前自己大腦發(fā)育水平下的一種最佳選擇。只有保持已有的刻板的不變的行為,他們才具有安全感。明白了這一點,我們就知道怎樣來治療和改變自閉癥兒童的刻板行為了。治標的辦法是強制性的改變,比如偏食只吃幾種單調(diào)食品的兒童可以讓他很饑餓的時候,只提供他不喜歡吃的食物,甚至強迫他吃下去,或者把多吃食物切碎,和米飯攪拌在一起,挑也無法挑選。多次反復(fù)就會形成條件反射,形成習(xí)慣。反復(fù)幾次后他發(fā)現(xiàn)這種食物也是好吃的,也是安全的,慢慢的就接受了。治本的辦法需要系統(tǒng)的改變生活,加上使用傳統(tǒng)的中醫(yī)辦法進行治療,使其大腦快速的修復(fù),發(fā)育,當大腦功能恢復(fù)到正常的程度時,各種刻板行為就自然沒有了。
媽媽們聽了我的分析,都明白了許多。我知道,這種培訓(xùn)式康復(fù)方法,將極大的提高孩子們康復(fù)的速度。因為家長理解了各種自閉癥癥狀的來龍去脈,會配合我的康復(fù)治療。
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