- 第1節(jié) 趙姨娘是中邪嗎
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清道光年間有一位號“讀花人”的“紅學(xué)家”涂瀛,寫過一短篇《趙姨娘贊》[1],對趙姨娘極盡鄙薄:“食色性也,而亦有不盡然者。鮮于叔明嗜臭蟲,劉邕嗜瘡痂,賀蘭進(jìn)明嗜狗糞;今將趙姨娘合水火五味而烹熗之,不徒臭蟲痙瘡也,直狗糞而已矣!”在很多人,也許在曹雪芹本人的眼里,趙姨娘確實(shí)就是一坨狗屎。也因此,《紅樓》作者讓趙姨娘死得極其不堪,讓她中邪,鬼神附體,甚至被傳為陰司里拷打而死,這不是欺人太甚么!趙姨娘就算是狗屎,賈政豈不是吃狗屎的偽君子?“才自精明志自高”的探春豈不是狗屎里長出來的野種?趙姨娘的死更被惡意丑化。棒棒醫(yī)生既見不平,免不得辨析一番,還這個(gè)大觀園中迫于生存的可憐人一個(gè)清白。
第百十二回《活冤孽妙尼遭大劫,死讎仇趙妾赴冥曹》中,賈母出殯到鐵檻寺,趙姨娘不幸“得了暴病”,起病是,眾人哭別賈母,“都起來正要走時(shí),只見趙姨娘還爬在地下不起。周姨娘打量他還哭,便去拉他。豈知趙姨娘滿嘴白沫,眼睛直豎,把舌頭吐出,反把家人唬了一跳!边@是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。等到趙姨娘醒來,又出現(xiàn)了精神癥狀,胡言亂語,一時(shí)像鴛鴦附體,一時(shí)說出和馬道婆合謀害人的事。賈政們渾不把這個(gè)“偏房側(cè)室”的病當(dāng)回事,自顧回府。趙姨娘“見人少了,更加混說起來,唬得眾人都恨,就有兩個(gè)女人攙著。趙姨娘雙膝跪在地下,說一回,哭一回,有時(shí)爬在地下叫饒,說:‘打殺我了!紅胡子的老爺,我再不敢了!幸粫r(shí)雙手合著,也是叫疼.眼睛突出,嘴里鮮血直流,頭發(fā)披散,人人害怕,不敢近前。那時(shí)又將天晚,趙姨娘的聲音只管喑啞起來了,居然鬼嚎一般。無人敢在他跟前,只得叫了幾個(gè)有膽量的男人進(jìn)來坐著,趙姨娘一時(shí)死去,隔了些時(shí)又回過來,整整的鬧了一夜。到了第二天,也不言語,只裝鬼臉,自己拿手撕開衣服,露出胸膛,好像有人剝他的樣子。可憐趙姨娘雖說不出來,其痛苦之狀實(shí)在難堪!边@是非常典型的精神癥狀。請的大夫來了后,“也不敢診,只囑咐‘辦理后事罷’,說了起身就走。那送大夫的家人再三央告說:‘請老爺看看脈,小的好回稟家主!谴蠓蛴檬忠幻,已無脈息”。趙姨娘就這樣死了。死訊“一人傳十,十人傳百,都知道趙姨娘使了毒心害人被陰司里拷打死了”。
作家的描述栩栩如生,是癲癇發(fā)作和精神癥狀。當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)無法理解這種癥狀,常常解釋為中邪,或鬼神附體,或因果報(bào)應(yīng)被閻王拷打而死。曹雪芹在中醫(yī)眼里是精通中醫(yī)醫(yī)理的,他對癲癇的理解其實(shí)與愚民百姓無異,與當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)相符!都t樓夢》中還有不少用中邪解釋病因的,如寶玉、鳳姐、巧姐、尤氏等等!度龂萘x》中也有,如曹操、孫策、呂蒙等。這并不完全是小說家的杜撰,鬼神致病乃是正宗的中醫(yī)理論(見本書《孫策會中邪嗎》)。
西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對癲癇的認(rèn)識較早從鬼神致病解脫出來。早在2400年前,希波克拉底就在他的文集中寫道:“‘神圣病’,在我看來,這種病同樣是因自然的原因而引發(fā)的,絲毫不比其他病更‘神圣’或‘非凡’。它最初被看成神圣,是因人的無知!盵2]希氏對癲癇病因的卓見幾乎標(biāo)志著西醫(yī)和巫術(shù)的分水嶺,而中醫(yī)的醫(yī)巫不分看來至少在《紅樓夢》的時(shí)代仍是普遍存在的。
醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,我們自然不滿足于“癲癇”這樣的診斷,應(yīng)該進(jìn)一步尋找原因。很顯然,趙姨娘病沒有既往的發(fā)作史,所以不是原發(fā)性的癲癇,必然是繼發(fā)于顱內(nèi)某種器質(zhì)性疾病,比如腦血管意外、腫瘤、寄生蟲、感染等等。同時(shí),根據(jù)診斷的“一元論”原則,其精神癥狀也是由于同一病灶才合理,而并非是由于某種應(yīng)急事件導(dǎo)致的反應(yīng)性精神病。因?yàn)闆]有發(fā)熱、頭痛等癥狀,顱內(nèi)感染性疾病當(dāng)可排除。以其暴發(fā)、極短時(shí)間內(nèi)死亡的特點(diǎn),非常像腦血管意外,比如腦出血。沒有偏癱、失語、感覺異常等常見中風(fēng)癥狀,而以精神障礙為突出表現(xiàn),定位大致在顳葉。顱內(nèi)腫瘤最常見表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性的頭痛,逐漸出現(xiàn)顱高壓,與本例特點(diǎn)不符。但是,在少數(shù)情況下,也可以一開始就表現(xiàn)為腫瘤出血,即瘤卒中,其表現(xiàn)常與普通腦出血相同。由于顱內(nèi)出血和水腫的加重,顱高壓導(dǎo)致腦疝,壓迫生命中樞而死亡。
結(jié)論:繼發(fā)性癲癇;病因定性:腦出血或瘤卒中;定位:顳葉。趙姨娘因病而死,她的病在那個(gè)時(shí)代既不能確診,更無有效治療。無論如何,她不是因?yàn)椤白锬酢保▽?shí)在也算不得“罪孽”)被鬼神懲罰中邪而死。有了棒棒醫(yī)生的診斷,趙姨娘地下有知,也可以安息了。
注 釋
[1]涂瀛,字鐵綸,號讀花人,廣西桂林人。生卒年均不詳,約清宣宗道光初前后在世。生平亦無考。著有《紅樓夢論贊》,其中有短篇《趙姨娘贊》:“食色,性也,而亦有不盡然者,鮮于叔明嗜臭蟲,劉邕嗜瘡痂,賀蘭進(jìn)明嗜狗糞。今將趙姨娘合水火五味而烹炮之,不徒臭蟲、瘡痂也,直狗糞而已矣,而賈政且大嚼之有余味焉。豈所賞在德耶?然糞穢卒產(chǎn)靈芝,鴟梟能卵雛鳳,其下體可采也。賦詩斷章,或不誣焉!
[2]希波克拉底《醫(yī)學(xué)原本·神圣病論》,李梁譯,江蘇人民出版社,2011年。
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