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當前位置:圖書頻道 > 職場勵志 > 笑著·活著:活著就是希望 > 第 3 章 做一個好患者:治癌也要療心
第2節(jié) “誤診”這事兒

誤診不是沒有,但有的不能怪醫(yī)生, 因為兩年前,醫(yī)生即使給你腫大的淋巴做了活組織檢查,俗稱“活檢”,他取下的幾個活組織里面,也可能真沒有癌細胞, 因為這里不是原病灶。

“老公,好了沒?”云子在外面叫我。

舅舅也在外面等著我。我出來后他說:“聽云子說,前兩年在S 醫(yī)院是誤診。” 

“誤診,我要起訴他們!痹谱雍苌鷼。

“好了,別吵了。”我說,“病都病了,是你的跑也跑不掉,不是你的搶也搶不來。” 

舅舅解釋說:“誤診不是沒有,但有的不能怪醫(yī)生,因為兩年前,醫(yī)生即使給你腫大的淋巴做了活組織檢查(俗稱‘活檢’),但他取下的幾個活組織里面,也可能真沒有癌細胞,因為這里不是原病灶! 

“可是那個淋巴都腫那么大了,這就是轉(zhuǎn)移啊,轉(zhuǎn)移了怎么還查不出癌細胞?”云子滿腹疑問。

“頸部淋巴腫大有很多原因,除了做淋巴活檢,還要做頭頸方面的檢查,做鼻咽鏡是很容易檢查出鼻咽部腫物的,再對該腫物進行活檢,就能盡早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。唉,最大的失誤就是沒有去看腫瘤科大夫,就一直當咽炎治療給耽誤了!本司私又f,“不說這些了,現(xiàn)在要考慮幾個關(guān)鍵的問題,一是趕緊把社保補上,因為后續(xù)住院治療的費用會很大;二是你們回去把工作和家里安排好,因為住院時間兩三個月甚至更長;三是我們這個醫(yī)院是綜合醫(yī)院,治療癌癥沒有優(yōu)勢,你跟小濤聯(lián)系聯(lián)系,他是腫瘤專家,他可能會有更好的建議! 

“還有什么要注意的?”云子追問著舅舅。

“對了,還有一個最重要的建議差點忘了——放寬心思,好好治病。癌癥是可怕,但也沒那么可怕,F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)達,癌癥的治愈率有很大的提高。不說別的,我們有個醫(yī)生同事早些年也得了鼻咽癌,現(xiàn)在好了, 上著班呢! 

云子半信半疑,謝過舅舅,拉著我的手,離開了T 醫(yī)院。

“扯淡!”云子突然怒了。

“怎么了?”我很愕然。

“你爸虧他還是個醫(yī)生呢,兒子得了這么大的病居然不知道,居然沒能早預(yù)防、早檢查?” 

“不關(guān)他的事,這不能怪他! 

“他可是醫(yī)生啊,他連自己的孩子都保護不了,虧他還做了一輩子的醫(yī)生! 你還常常以他為榮掛在嘴邊?”我分明聽到了她從鼻子里發(fā)出了兩聲哼哼。

“云子,我理解你現(xiàn)在的悲哀、傷痛還有憤怒。”我停下了腳,一屁股坐在了馬路牙子上,說:“這會兒,作為女人,你可以潑辣;作為媳婦, 你可以歇斯底里;但作為子女,我們真的沒有任何理由責(zé)備父母,他們不會故意傷害自己的孩子,他們愛我還來不及呢,對吧?云子啊,你現(xiàn)在也是當媽媽的人了,我說的話,你懂的。” 

醫(yī)生否定了是良性腫瘤之后,云子確實無法控制自己。

“哇……哇……”她的哭喊幾乎把整條街的人的腳步給鎮(zhèn)住了,“我不要,我不要,不要,就是不要……為什么會這樣?為什么?” 

我把哭瘋了的云子摟在懷里,這會兒,任憑她怎么說,怎么哭,我除了抱著她,做不了任何事兒。我知道她的全身心里只有我,真的,沒有我, 她會瘋,一如現(xiàn)在,她就瘋了…… 

但我不能瘋,我盡量轉(zhuǎn)移自己的注意力,習(xí)慣性地伸手摸出了身上的打火機:“該死的!”我一揚手,往下用力一摔,只聽“嘭”的一聲,打火機瞬間粉身碎骨。煙,必須戒了! 

我這個鼻咽癌為什么沒有在早期被發(fā)現(xiàn)?而且被誤診為咽炎、炎癥等其他疾。繛榇,我還專門請教了舅舅的同事——腫瘤醫(yī)生。他說,這可能與鼻咽部腫瘤特殊的發(fā)病部位有關(guān)。鼻咽腔是由顱底、頸椎、鼻腔后端和軟腭背面圍成的一個深在的腔隙,鼻咽腔與鼻孔、咽鼓管、頸椎、顱底、三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)及頸部的大血管、淋巴鏈等都密切關(guān)聯(lián)。換句話說,就是鼻咽部的部位跟口腔、面部的其他頭部器官相比,解剖部位比較深,前面有鼻腔的遮擋,在沒有癥狀的情況下,早期發(fā)現(xiàn)確實比較難。

腫瘤醫(yī)生還說,如果想早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,要經(jīng)常進行定期檢查。實際上不僅僅是鼻咽部,全身都是這樣的,通過篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)。

原來,此前的我就是抱著僥幸的心理,只以為是炎癥,而沒有進行腫瘤篩查。腫瘤醫(yī)生又說,所謂生病早期就是指病人還沒有形成癥狀,但是局部已經(jīng)有了癌癥病灶的時候。比如我,局部有反應(yīng)——淋巴腫大。這個時候,不能僅僅靠在淋巴上取活檢,而要對整個頭頸部做全面的篩查,特別要做鼻咽鏡的檢查,是很容易早期發(fā)現(xiàn)病灶的。

如果兩年前我做了這樣的篩查檢查,估計早就發(fā)現(xiàn)了腫瘤。而早期發(fā)現(xiàn), 早期治療,治療效果一定會更好,可現(xiàn)在是不是發(fā)現(xiàn)得太晚了?我不知道。

此刻,我除了后悔,還是后悔,可是后悔有什么用? 

眼前是川流不息、進出北京西站的人群。

人群中,我仿佛看到了自己曾經(jīng)消瘦但激情蕩漾的笑臉。十多年前, 年少輕狂的我,放棄了浪漫的愛情出來闖蕩,我放下羞澀、怯懦,滿懷憧憬地拖著簡單的行李來到這座城市。一頭鄉(xiāng)土氣息濃烈的長發(fā),在西站北廣場獵獵風(fēng)雪中飛舞。一股勃勃朝氣,沒有半點畏縮。一輛黃色面的,把我拉到了新街口外大街,從此,我開始“北漂”。

醫(yī)生囑托,病友須知——鼻咽癌怎么被誤診的

1. 鼻塞:鼻咽部腫瘤長大后,向前突入后鼻孔時,就會堵塞鼻腔,從而引起鼻塞?赡艽蠖鄶(shù)人會以為是感冒或鼻炎引起的。

2. 耳鳴耳悶:鼻咽和耳之間有一條管腔相連,稱為咽鼓管。當鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤、壓迫到咽鼓管開口時,就會導(dǎo)致耳堵塞感、耳鳴,甚至聽力下降,這也是不少患者的首發(fā)癥狀。而當我耳鳴耳悶的時候,卻跑去醫(yī)院做了個簡單的“掏耳朵”檢查。

3. 回吸性涕血:我是在清晨洗漱過程中,用力回吸鼻涕時發(fā)現(xiàn)帶血的現(xiàn)象的,有時我還會從口中回吸出帶血的鼻涕。醫(yī)生說,這一般是由于腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染所致。而在此之前,我這一癥狀被誤認為是“上火”或天氣干燥引起的,耽誤了診治。

4. 面部癥狀:腫瘤壓迫三叉神經(jīng)后會出現(xiàn)面部麻木、吞咽困難、說話咬字不清等情況。醫(yī)生說,不少患者會誤以為是神經(jīng)問題因而去神經(jīng)科就診。

5. 持續(xù)頭痛:常表現(xiàn)為持續(xù)性偏于一側(cè)的頭痛。醫(yī)生說,這是腫瘤侵犯顱內(nèi),導(dǎo)致腦水腫以及顱內(nèi)高壓引起的。頭痛的原因有很多,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應(yīng)該先排除鼻咽癌的可能,以免耽誤治療。

6. 眼部癥狀:由于支配眼球活動的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過,當病灶壓迫這些神經(jīng)時,就可能會造成復(fù)視(即看東西有重影、眼球外展活動受限等癥狀)。如果到了這個時候,說明病情已經(jīng)很嚴重了。

7. 頸部淋巴結(jié)腫大:資料表明,大約70% 的鼻咽癌患者在就診時已經(jīng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的癥狀。有些患者甚至等淋巴結(jié)已經(jīng)腫得像雞蛋大小才去就診,這其實是鼻咽癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)的表現(xiàn)。我就屬于這種情況,而且我還沒有進行進一步的頭頸部篩查,當時誤以為是咽炎引起的淋巴腫大,結(jié)果耽誤了診治。


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