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認(rèn)識(shí)慢性支氣管炎

生活中，如果我們和一些長(zhǎng)期吸煙的人交流，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多“老煙民”都會(huì)有不同程度的支氣管炎，尤其是慢性支氣管炎。

不過，隨著霧霾天氣不斷地走進(jìn)我們的生活，哪怕和一手煙、二手煙絕緣，也不代表就可以和慢性支氣管炎“絕緣”。

慢性支氣管炎，顧名思義，就是支氣管的慢性發(fā)炎，主要是由于感染或肺感染因素引起氣管、支氣管以及周圍的組織出現(xiàn)慢性炎癥的一種病癥。最大的特點(diǎn)就是支氣管腺體增生，黏液分泌增多，伴隨有咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，如果這種情況持續(xù)兩年或以上，就歸入慢性支氣管炎的范疇了。

慢性支氣管炎一般在冬季會(huì)病情加重，不過癥狀會(huì)常年不分季節(jié)地存在，因此對(duì)人們的日常生活影響比較大。

小貼士

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。

慢性支氣管炎的病因

引發(fā)慢性支氣管炎的病因有很多，主要有外因和內(nèi)因兩大方面。

從外因的層面上說，導(dǎo)致慢性支氣管炎的因素主要有四個(gè)。

1.吸煙：在生活中，吸煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎的很重要因素，國內(nèi)外研究已經(jīng)證明，吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)，煙量越大，患慢性支氣管炎的概率就越高，煙民戒煙后，或者隨著吸煙量的減少，慢性支氣管炎的病情會(huì)得到有效緩解。

2.感染：感染也是導(dǎo)致慢性支氣管炎的重要因素之一，感染一般分為病菌感染和細(xì)菌感染兩種，比如受到鼻病菌、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒的感染，就很容易導(dǎo)致慢性支氣管炎的發(fā)生。

3.大氣污染：隨著工業(yè)化和城市密集水平的不斷加劇，大氣污染已經(jīng)成為誘發(fā)慢性支氣管炎的主要因素之一，如刺激性煙霧、二氧化硫、臭氧、霧霾增多，很容易誘發(fā)慢性支氣管炎。醫(yī)學(xué)研究表明，長(zhǎng)期接觸工業(yè)刺激性粉塵或者有害化學(xué)氣體的人，其患上慢性支氣管炎的概率比遠(yuǎn)離這些污染的人要高出很多。

4.氣候影響：慢性支氣管炎的多發(fā)季節(jié)是冬季，因?yàn)楹�冷�?duì)慢性支氣管炎患者而言，可以說是一個(gè)“克星”，慢性支氣管炎的發(fā)病和加重多數(shù)在寒冷季節(jié)，因?yàn)楹�冷空氣刺激呼吸道，除了降低上呼吸道黏膜的防御功能，還會(huì)通過反射引起支氣管平滑肌收縮，阻礙黏膜血液循環(huán)，阻撓分泌物排出等，繼而引發(fā)支氣管感染。因此，寒冷氣候?qū)β�性支氣管炎的影響是非常大的�?

而促發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因主要是和患者呼吸道防御和免疫力降低以及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

我們每個(gè)人的呼吸道都會(huì)有完善的防御功能，一定的免疫力，能對(duì)吸入體內(nèi)的空氣進(jìn)行過濾、加溫和滋潤。不過，一旦我們呼吸道的免疫功能因?yàn)闄C(jī)能退化或者外源感染而出現(xiàn)免疫力降低，防御性變?nèi)酰��?xì)菌和病毒就會(huì)乘虛而入，進(jìn)入我們的呼吸道，黏著在支氣管，引發(fā)支氣管感染發(fā)炎。

而且，自主神經(jīng)功能失調(diào)也是重要的影響因素之一，一旦自主神經(jīng)功能失調(diào)，當(dāng)我們的呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增強(qiáng)時(shí)，一些在正常情況下不會(huì)引起作用的微弱刺激，也會(huì)導(dǎo)致支氣管收縮痙攣，從而引發(fā)咳嗽、咳痰等。

慢性支氣管炎的癥狀

慢性支氣管炎有一個(gè)比較大的特點(diǎn)，那就是起病比較隱蔽，很多人咳嗽幾聲，不會(huì)發(fā)現(xiàn)自己得了慢性支氣管炎，因此，充分了解慢性支氣管炎的癥狀、及早防備是非常必要的。

慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、氣喘和反復(fù)性呼吸道感染。

1.長(zhǎng)期、反復(fù)的咳嗽�；颊叨鄷�(huì)出現(xiàn)白天較少咳嗽，早晚咳嗽不已，夏秋季節(jié)咳嗽較輕，冬春季節(jié)咳嗽加重，四季均有不同程度咳嗽的“常年化咳嗽”。

2.咳痰�；颊邥�(huì)咳出白色黏液泡沫狀痰液，一般早晨咳痰比較多，痰液會(huì)比較黏稠，不容易咳出來，有的時(shí)候還會(huì)因?yàn)閯】榷�出現(xiàn)痰中帶血的情況。

3.氣喘�；颊叩难屎聿糠纸�(jīng)常會(huì)在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)喘鳴聲，因?yàn)楹喜⒑粑�道感染的時(shí)候，細(xì)支氣管黏膜會(huì)充血水腫，痰液也會(huì)阻塞支氣管管腔，使管腔變窄，因此會(huì)出現(xiàn)喘息的癥狀。

4.反復(fù)呼吸道感染。和急性支氣管炎不同，慢性支氣管炎一個(gè)典型的病癥就是反復(fù)性的呼吸道感染，尤其在寒冷季節(jié)或者氣溫驟降的時(shí)候，很容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，使患者氣喘癥狀加重、全身乏力、發(fā)熱、胃寒等。

慢性支氣管炎可能引發(fā)的并發(fā)癥

慢性支氣管炎不容易根治，并且容易引發(fā)多種并發(fā)癥，因此，在生活中我們需要重視慢性支氣管炎，千萬不要以為慢性支氣管炎就是咳幾聲、喘喘氣那么簡(jiǎn)單。

慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫，患者的肺泡壁纖維組織會(huì)出現(xiàn)彌漫性增生。其次，支氣管肺炎也非常多見，因?yàn)楫?dāng)支氣管炎癥蔓延到支氣管周圍的肺組織上時(shí)，患者會(huì)容易出現(xiàn)支氣管肺炎，出現(xiàn)咳嗽加劇、發(fā)熱、痰量增加等癥狀。