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第4節(jié) 自閉癥是精神疾病還是腦疾病?

有一天,為為的媽媽說:我現(xiàn)在幾乎沒有朋友了。我問為什么?她說:孩子得了這個病,我沒有臉見人,更怕別人瞧不起。我說孩子得病有什么丟臉的呢?她說,如果是得了其他病沒什么,但得了精神病就丑了。

我說,自閉癥是精神疾病嗎?

為為的媽媽說,應(yīng)該是吧。

我說:據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,自閉癥患者是因為腦功能(神經(jīng)系統(tǒng))失調(diào)導(dǎo)致發(fā)育障礙而形成的精神類疾病。去醫(yī)院治療自閉癥,都是進精神科或者神經(jīng)科。所使用的方法主要使用有嚴重毒副作用的抗精神病藥物。比如抑制神經(jīng)興奮的利培酮,改善患者發(fā)脾氣、自傷和攻擊行為。比如中樞神經(jīng)興奮藥物哌醋甲酯或苯異妥因,適用于合并注意缺陷和多動癥狀患者。比如抗癲癇藥物丙戊酸鹽、卡馬西平、硝西等。 

在醫(yī)院治療效果如何呢?使用藥物治療最多能改善一些發(fā)病時的癥狀罷了,對自閉癥患者的根本康復(fù)幾乎沒有任何作用。因此有良知的醫(yī)生會告訴你,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有辦法根本治療好自閉癥,還是去專門的教育訓(xùn)練機構(gòu)能得到更多的幫助。

其實自閉癥患者不是精神疾病,整個醫(yī)療界和社會已經(jīng)形成一種共識:自閉癥患者去醫(yī)院藥物治療是一種徒勞無益的選擇,是不明智和沒有前途的。

為為媽媽說:我早就知道醫(yī)院治療不好自閉癥,后來我不就進了一些自閉癥培訓(xùn)學(xué)校嗎?

我說:現(xiàn)在的各種自閉癥培訓(xùn)或康復(fù)學(xué)校能不能治療好兒童自閉癥呢?現(xiàn)在社會對自閉癥的表面的理解是:自閉癥兒童既然是語言、行為、交際、情感、認知出現(xiàn)了障礙,那么通過教育和訓(xùn)練不就可以康復(fù)嗎?在這種認識下,社會越來越多的出現(xiàn)了針對兒童自閉癥的教育訓(xùn)練機構(gòu)。絕大部分的自閉癥兒童涌向這些特殊的教育機構(gòu)。

目前這些機構(gòu)通常采用與自閉癥人交流的心理疏導(dǎo)和語言交流,或在新的環(huán)境中用巴甫洛夫的條件反射,用各種方式進行反復(fù)訓(xùn)練,激發(fā)人體的機能,轉(zhuǎn)移自閉癥人的注意力,解開自閉癥人的心結(jié),例如通過音樂、繪畫、歌唱、舞蹈、體育等等的反復(fù)訓(xùn)練,改善人的自閉狀態(tài),提高智力,其目標使自閉癥人回歸社會。實踐表明這種訓(xùn)練會有一定的效果,但僅僅只是停留在“有一定的效果”。更加真實的情況是:有的患者有效果,有的患者沒有效果;有的患者效果明顯,有的患者效果不明顯;有的患者在某些方面有效果,在其他方面沒有效果。

為什么會這樣呢?

因為這種自閉癥的康復(fù)辦法仍然犯有方向性的錯誤。只要思考下面的問題,你就會知道正確的答案:對于發(fā)育正常的兒童來說,具有一般的說話、交際、情感和認知能力是不需要專門來學(xué)習(xí)的。換句話來說,人類經(jīng)過億萬年的進化,通過遺傳因素自然而然具有正常人的成長能力。因此自閉癥的根源和康復(fù)方式仍然需要繼續(xù)探索。

為為媽媽說:自閉癥到底是哪里出現(xiàn)了問題?怎樣才能找到真正的完全康復(fù)的方法?

我說,我現(xiàn)在就來分析這個問題。我們再來看看現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對自閉癥患者的定義:自閉癥患者是因為腦功能(神經(jīng)系統(tǒng))失調(diào)導(dǎo)致發(fā)育障礙而形成的精神類疾病。這個定義顯然有其錯誤的地方,把原因和結(jié)果搞反了,正確的定義應(yīng)該是:自閉癥患者是因為腦發(fā)育障礙而導(dǎo)致腦功能(神經(jīng)系統(tǒng))失調(diào)而形成的具有精神疾病癥狀的腦疾病。從這里可以得出兩個結(jié)論:第一,自閉癥發(fā)病的真正原因是腦發(fā)育障礙,神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)是結(jié)果,是癥狀,不是原因。第二,自閉癥不是精神疾病,是腦疾病。如果成年人發(fā)育成熟后有這些癥狀才算精神疾病。

哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心的最新研究,第一次確認細胞缺陷是自閉癥的罪魁禍首?茖W(xué)家在動物實驗中發(fā)現(xiàn),如果神經(jīng)細胞中缺乏某種特定物質(zhì),神經(jīng)元的連接會受阻,并發(fā)生改變,最終導(dǎo)致神經(jīng)功能的不平衡。大腦中每個神經(jīng)元能接收不同的輸入信號,有些是令人激動的,能刺激神經(jīng)元的點燃,使其進入工作狀態(tài);有些是抑制性的,刺激神經(jīng)元停止點燃,使其進入休眠狀態(tài)。如果缺乏這種負責調(diào)節(jié)興奮與抑制功能平衡物質(zhì),神經(jīng)元連接通行的良好轉(zhuǎn)換得不到保障,科學(xué)家認為這就是造成自閉癥的根源。

以腦組織發(fā)育障礙和損傷為特點的一類疾病如自閉癥、多動癥、抽動癥、孤獨癥、抑郁癥、腦癱等,其實是同一種病,只是發(fā)育不良和損傷的部位、區(qū)域、大小和嚴重程度不同而已。它們的發(fā)病原理和發(fā)病根源以及康復(fù)的手段都完全一樣。

什么叫腦發(fā)育障礙?我們先來了解人類腦細胞的生長發(fā)育過程。

人類大腦的腦細胞數(shù)量是一百四十億個左右,所有的人都大致相同,與人的體重和個子高矮沒有關(guān)系。人的腦細胞和心肌細胞是不可再生細胞,一旦長成,使用一輩子,真正損壞了也不會再生。3—6個月是胎兒腦細胞增殖的第一個高峰,這個階段胎兒的腦細胞以平均每分鐘25萬個的增長速度急劇增加。這里特別強調(diào)的是:孩子的腦神經(jīng)細胞只能在子宮里增殖,出生后不可能增加。 

胎兒7個月到出生——是腦細胞生長發(fā)育的第二階段,這個階段腦細胞持續(xù)增加,細胞體積增大,樹突分枝增加,突觸開始形成。特別說明的是:第二階段是腦細胞數(shù)量在子宮里最后一次增加的時期,一旦錯過將終生腦細胞數(shù)量不足。

孩子出生后1年內(nèi)是腦細胞增大的最后一個高峰。這個階段腦神經(jīng)細胞體持續(xù)增大,神經(jīng)膠質(zhì)細胞迅速分裂增殖,神經(jīng)細胞組成整個身體傳送信息的神經(jīng)通道,就像傳送電訊號的電路一樣。

為為媽媽說:我明白了又不明白。既然腦細胞在一歲時就停止生長了,那我們還有什么希望?

我說:上面對于腦細胞的生長發(fā)育的分析,我們只要明白兩點就可以了。第一是腦細胞的數(shù)量,數(shù)量由一歲前決定;第二是腦細胞的質(zhì)量和長大,雖然一歲前很重要,但更重要的是一歲后的成長發(fā)育。這個質(zhì)量其實就是腦細胞的增大和完善。一個腦細胞是由很多部件組成的,自閉癥兒童有許多腦細胞沒有成長發(fā)育到正常的程度,因此這些腦細胞的生理功能沒有被喚醒。比如語言細胞,感情細胞等都處于沉睡狀態(tài),對外界的各種信息都得不到應(yīng)有的反應(yīng),形成自閉癥癥狀。

自閉癥發(fā)病的根源是腦功能發(fā)育障礙,腦細胞缺陷。那么修復(fù)腦細胞,使腦功能發(fā)育完全就是自閉癥能否徹底康復(fù)的關(guān)鍵。腦細胞缺陷的原因是什么?怎樣才能修復(fù)或者完善腦細胞?天道康復(fù)自閉癥訓(xùn)練機構(gòu)應(yīng)運而生,它的康復(fù)原理正是沿著修復(fù)腦細胞,完善腦功能的思路建立起來的。


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