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有道是，能者多勞。又有言，能者無所不能。這話用到肺身上正合適。

作為日理萬機(jī)的“宰相”，“全能肺”的美譽(yù)當(dāng)之無愧。中醫(yī)認(rèn)為肺臟有主氣、司呼吸、通調(diào)水道、朝百脈、主治節(jié)的生理功能，前面已提及。西醫(yī)學(xué)深入研究肺臟的功能后，發(fā)現(xiàn)肺除了會(huì)呼吸外，還有免疫、分泌激素、神經(jīng)遞質(zhì)、代謝、貯血、調(diào)節(jié)水液等功能。聽起來有點(diǎn)陌生了吧？且聽一一道來。

免疫、激素和遞質(zhì)的調(diào)整服務(wù)區(qū)

免疫系統(tǒng)對(duì)大家來說并不陌生，它是我們機(jī)體保持基本健康的“金鐘罩”“鐵布衫”和“萬里長(zhǎng)城”。

肺臟本身具有特異性和非特異性兩種免疫防御體系。非特異性免疫可以說是與生俱來的，是人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御屏障；特異性免疫又稱獲得免疫，是機(jī)體經(jīng)后天感染或人工接種疫苗等而獲得的抵抗某些感染的能力，比如我們所熟知的，通過注射疫苗來預(yù)防一些傳染性疾病。

肺的非特異性免疫體系主要包括纖毛—黏液排送系統(tǒng)和肺泡巨噬細(xì)胞。下一節(jié)會(huì)具體講到，肺的支氣管中有纖毛，纖毛就像掃把一樣將呼吸通道內(nèi)的雜物清掃出去，同時(shí)，管壁表面的黏液可以吸附雜物，肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞可以吞進(jìn)并消化掉病原菌，這樣就可以保證透進(jìn)血液中的氧更加清潔。

肺的特異性免疫系統(tǒng)主要指的是在支氣管的不同部位可以分泌不同的免疫球蛋白，從而參與機(jī)體的免疫系統(tǒng)來抗御外邪的侵害。

研究證實(shí)，肺臟本身可以產(chǎn)生兒茶酚胺、組胺、緩激肽、5—羥色胺和前列腺素等，肺還能滅活上述激素和遞質(zhì)，通過產(chǎn)生和滅活兩種作用相反的功能來維持體內(nèi)這些激素和遞質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡，從而使機(jī)體各組成部分有條不紊地協(xié)調(diào)合作，達(dá)到維持整體生命活動(dòng)正常進(jìn)行的功效。其中肺血管內(nèi)皮細(xì)胞的這種雙重作用表現(xiàn)得尤為突出。內(nèi)皮細(xì)胞含有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，這種酶可將血液中的血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，作用于中樞神經(jīng)，使收縮血管作用大大提高50倍，收縮全身的小動(dòng)脈，升高血壓。同時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞中含有的緩激肽酶，可使血液中具有擴(kuò)張血管作用的緩激肽分解滅活，從而使血管收縮而升高血壓。內(nèi)皮細(xì)胞還可以捕獲血液中的5�擦u色胺、去甲腎上腺素等，其中去甲腎上腺素是兒茶酚胺的一種，它們都具有收縮血管而升高血壓的作用。內(nèi)皮細(xì)胞將它們捕獲后，在酶的作用下可以分解滅活它們，降低其收縮血管作用，使血管舒張而降低血壓。由此可見，血管內(nèi)皮細(xì)胞通過產(chǎn)生、滅活雙重作用來調(diào)節(jié)這些激素和遞質(zhì)效應(yīng)的強(qiáng)弱，使血管舒張和收縮有度，保持血壓的正常。

肺是體內(nèi)5�擦u色胺滅活的主要場(chǎng)所，5�擦u色胺是一種強(qiáng)血管收縮劑和平滑肌收縮刺激劑，還參與痛覺、睡眠和體溫的調(diào)節(jié)，廣泛存在于人體組織。通過肺的滅活，降低其對(duì)機(jī)體不利的效應(yīng)。

同時(shí)肺臟也是產(chǎn)生和降解前列腺素的重要器官。和上述道理相同，它使具有多種生理效應(yīng)的前列腺素的分泌與滅活達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，使其對(duì)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能能夠正常發(fā)揮。千萬不要小看肺的這種調(diào)節(jié)作用，因?yàn)槿�身血液循環(huán)回到心臟后，由右心室注入肺內(nèi)，肺臟就像是人體的加油站，經(jīng)過肺部的氣體交換，血液再次充滿了氧氣，通過肺靜脈注入左心房，再由左心室泵射到全身，為各個(gè)組織器官源源不斷提供功能活動(dòng)所需的營養(yǎng)和動(dòng)力。與此同時(shí)，這個(gè)“加油站”還會(huì)對(duì)全身回流于此的血液中的一些激素和遞質(zhì)產(chǎn)生雙重功效，使這些激素和遞質(zhì)隨血液循環(huán)再輸送到全身各處時(shí)，都是以最佳狀態(tài)投入工作中。從這個(gè)角度來說，肺臟又好像是激素和遞質(zhì)的調(diào)整服務(wù)區(qū)。

此外，肺還有代謝功能。它參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪這三大人體營養(yǎng)物質(zhì)的代謝，還參與肺泡表面活性物質(zhì)、血管活性物質(zhì)、凝血酶等的合成、釋放、激活和代謝，從而可以維持器官的生理功能、保護(hù)肺的構(gòu)型及保證正常呼吸。肺臟已被證實(shí)是各種代謝物質(zhì)交換和細(xì)胞活動(dòng)的重要場(chǎng)所，是機(jī)體防止有害物質(zhì)吸入的有力防線。而且肺組織內(nèi)部散在的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞具有廣泛的內(nèi)分泌功能，使機(jī)體內(nèi)環(huán)境保持相對(duì)穩(wěn)定。

特別的儲(chǔ)血庫

乍一聽，有些犯懵吧？眾所周知，肺臟主要的功能是呼吸，是體內(nèi)外氣體交換的地方，它應(yīng)該充滿了“氣”，像“氣球”才對(duì)，怎么變成“血庫”了呢？其實(shí)不難理解，這與肺臟還有一套特別的血管系統(tǒng)有關(guān)。

我們都知道，心臟是人體的泵，血管就是連通泵的進(jìn)出水管。心臟將血液射入動(dòng)脈這個(gè)出水管，動(dòng)脈再負(fù)責(zé)將血液運(yùn)輸?shù)礁髌鞴俸徒M織。同時(shí)，通過靜脈這個(gè)進(jìn)水管的血液回流，保證自己不至于“空轉(zhuǎn)”和“內(nèi)虛”。

人體血管之所以分為動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管，與它們的功能和運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)不同有關(guān)。動(dòng)脈里流淌的是攜帶著氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)的血液，靜脈里流淌的是攜帶各組織細(xì)胞代謝排出的廢物的血液，而毛細(xì)血管是比頭發(fā)絲還要細(xì)很多的小血管，負(fù)責(zé)溝通和銜接動(dòng)脈和靜脈。

泵在日夜不休地運(yùn)轉(zhuǎn)，通過動(dòng)脈輸出血液，我們動(dòng)脈血中的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過各級(jí)小動(dòng)脈分流，最后通過毛細(xì)血管供應(yīng)給組織，同時(shí)組織中的代謝產(chǎn)物通過毛細(xì)血管運(yùn)走，相當(dāng)于營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物發(fā)生置換，然后血液通過靜脈系統(tǒng)運(yùn)輸回到心臟，如此往復(fù)循環(huán)。

各臟器都有自己的一套血管體系，參與全身的血液循環(huán)，各組織器官自有血管的共性：簡(jiǎn)單地說，就像是千家萬戶的飲用水輸送管道和廢水排放管道，動(dòng)脈負(fù)責(zé)給自己所屬的組織器官輸入營養(yǎng)和氧氣，靜脈負(fù)責(zé)排出組織器官的代謝廢物，一進(jìn)一出，保證各個(gè)組織器官的正常功能。

我們的肺臟當(dāng)然也不例外。但是，肺部的血管別有一番妙處，用“獨(dú)特”來形容也不為過。

肺臟的血管大有名堂，第一個(gè)與眾不同之處是它有兩套血管系統(tǒng)——功能性血管和營養(yǎng)性血管。前者包括參加肺部血液循環(huán)的肺動(dòng)、靜脈，主要負(fù)責(zé)完成氣體交換；后者包括參加機(jī)體血液循環(huán)的支氣管動(dòng)、靜脈，負(fù)責(zé)將血液供應(yīng)到各支氣管和肺組織，為其提供營養(yǎng)并帶走其代謝產(chǎn)物。可見，肺的營養(yǎng)性血管體現(xiàn)了我們通常所說的動(dòng)、靜脈的作用。第二個(gè)與眾不同之處是肺的功能性血管——肺動(dòng)、靜脈所運(yùn)輸?shù)难�液。肺�?dòng)脈里流的是靜脈血，也就是含二氧化碳濃度高的血液；肺靜脈里流的是動(dòng)脈血，也就是含氧濃度高的血液。這是為什么呢？造成這么大的差異，歸根結(jié)底是由肺的功能決定的。肺動(dòng)脈從右心室發(fā)出，分叉形成左、右肺動(dòng)脈。右心室的血液來自右心房，而右心房是全身靜脈血匯聚的地方，因此肺動(dòng)脈里的血液二氧化碳含量高。肺動(dòng)脈由肺門進(jìn)入肺臟，在肺內(nèi)分為很多支，與支氣管的分支相伴而行，最后止于肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)。肺泡是進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所，動(dòng)脈毛細(xì)血管變成了靜脈毛細(xì)血管，毛細(xì)血管匯合成細(xì)小的靜脈，再不斷匯合，最后匯合為兩條肺靜脈從肺門出來，將含氧量高的新鮮血液注入左心房。由此可見，兩套血管并不是孤立的，而是通過吻合支相溝通的。

那么，肺擁有的這么兩套相互吻合的獨(dú)特血管系統(tǒng)又怎么成為心臟的儲(chǔ)血庫了呢？這還要從心臟泵血說起。

心臟作為人體血泵，將血液源源不斷地泵射到全身各個(gè)組織器官，主要靠的是左心室的收縮。但巧婦難為無米之炊，如果左心室內(nèi)空空，左心室的收縮再有力也白搭，只有左心室內(nèi)有充足的血液，這樣心臟的每次射血才是最有效的做功。左心室的血液又來自于哪里呢？來源于左心房。

這么一順藤摸瓜我們就理順了：肺靜脈的血液注入左心房  肺

內(nèi)的血液和左心房?jī)?nèi)的血液一起注入左心室  左心室充盈射血供大伙使用。如此，說肺是心臟的儲(chǔ)血庫實(shí)不為過。事實(shí)上，肺內(nèi)貯藏的血液，可達(dá)到750~1000毫升！其中10％的血液分布在肺毛細(xì)血管中，而90%的血液流淌在肺的微、小靜脈里。說肺臟是心臟（具體地說是左心室）的儲(chǔ)血庫，這下你不再懷疑了吧。

低調(diào)的水神

肺臟調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的功能與上述調(diào)節(jié)和血庫功能有關(guān)。

血液是人體的營養(yǎng)之源，在機(jī)體內(nèi)周而復(fù)始、如環(huán)無端地流淌著。我們已經(jīng)知道，肺動(dòng)脈分支短且管徑大，管壁薄，可擴(kuò)張性強(qiáng)，所以血液在肺內(nèi)流淌阻力�。环蝿�(dòng)脈血壓只有主動(dòng)脈血壓的1/4~1/6，因此血液在肺這樣一個(gè)低壓低阻的系統(tǒng)中循環(huán)，發(fā)生液體從血液中滲出的可能性就很小了。即使有液體滲出，肺間質(zhì)內(nèi)豐富的淋巴管也會(huì)將其回收。另外，實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明，向肺泡內(nèi)注入的水液可以迅速地被毛細(xì)血管吸收入血�？梢姺闻K的結(jié)構(gòu)可以有效地防止液體由血液滲出進(jìn)入肺泡中，同時(shí)加速肺間的水液被吸收入血，非常有利于體液的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)。這，其實(shí)也就是上面提及中醫(yī)認(rèn)為肺主皮、肺臟功能攸關(guān)容顏靚麗的原因。

由此可見，無論中醫(yī)還是西醫(yī)，對(duì)肺臟功能的認(rèn)識(shí)都很全面，很多方面可謂殊途同歸。這讓我們深深感受到，肺臟遠(yuǎn)不只是呼吸的場(chǎng)所這么簡(jiǎn)單，宰相可不是隨便是個(gè)人就能當(dāng)?shù)�。也正因�(yàn)槿绱�，�?dāng)霧霾天氣來襲、危害我們的肺臟時(shí)，我們才不得不如此重視和警惕。